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COTSWOLDS
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COTSWOLDS
(Medicina e Ematologia Glossario) :
Hodgkin hastalığının klinik sınıflamasında kullanılan bir yöntem. Evreleme için uzun yıllar Ann Arbor sistemi kullanılmıştır. Bu sistem hangi hastaların kemoterapi hangi hastaların radyoterapi programına alınmaları konusunda ayırım yapma olanağı verir. Ann Arbor sınıflamasında tümör kitlesinin büyüklüğü göz önüne alınmamıştır. Oysa büyük tümör kitlesi (bulky) kötü prognoz yönünde önemli bir ölçüttür. Günümüzde bu eksikliği gidermeyi hedefleyen yeni bir sınıflandırma sistemi kullanılmaktadır. Cotswolds olarak adlandırılan bu sınıflandırma genelde Ann Arbor sınıflamasına benzer. Ann Arbor'dan farklı olarak, tümör kitlesinin büyüklüğü göz önüne alınır, ayrıca evre III olguları farklı lenf bezi tutulumlarına göre alt gruplara ayrılır. Tümör kitlesi 10 cm'den daha büyük olanlar veya mediastinal kitlesi thoraks çapının 1/3'ünden fazla olanlar için X, remisyona giren ancak bazı lenf bezi kalıntıları olduğu için çok emin olunamayan olgular için CRu (complete remission unconfirmed) denir.
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